自己院泌尿口腔科小儿尿控青少年医生和护士沙张仔儒功开讲,小儿遗尿轻松和什么病魔混淆呢

发布时间:2019-11-08  栏目:西医健康  评论:0 Comments

原标题:关注儿童遗尿、尿失禁,我们一直在努力!——我院泌尿外科小儿尿控青年医护沙龙成功开讲

咳嗽、打喷嚏、大笑时竟然尿了裤子,提重物时尿液不由自主地渗出,甚至憋不住尿、跑往厕所的路上裤子就湿了……尴尬的“尿失禁”现象在中老年妇女中并不少见。很多患者长期生活在心理压力之下,有的要带上尿垫才敢出门,有的担心身上出现难闻的气味不敢参加社交活动,甚至放弃自己心爱的工作……

小儿遗尿这种疾病容易和哪些疾病混淆呢,小儿遗尿这种疾病在生活中很容易和其他很多疾病混淆,家长们要是稍微不注意这些就不能及时的发现孩子的疾病,孩子的疾病就会被耽误,所以掌握这些知识对孩子的健康很关键。

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遗尿症应与下列疾病鉴别:

目前全球尿失禁患者达2亿人以上,其中儿童和老年人占主体,尿失禁曾被称为社交癌,严重影响患者心理健康及生活质量。为了更好地认识儿童遗尿、尿失禁,增加同道间的学术交流,9月9日,我院泌尿外科联合交大一附院影像尿动力中心成功举办了小儿尿控青年医护沙龙。

为有效解决这一问题,2017年11月7日,遂宁市中心医院泌尿外科邀请了欧洲功能泌尿外科协会主席John.
Heesakkers教授莅遂举办“欧洲尿失禁诊治指南解读的女性尿失禁诊治专家沙龙”。遂宁市中心医院副院长陈亮及泌尿外科主任奉友刚等医院相关学科医疗同仁参加了此次专家沙龙。

1.神经系统疾患
遗尿也见于骶部发育不良及脊膜膨出患者中。一般鉴别上无困难,但对一些隐性患者,常易忽略。这类患儿除表现遗尿外,常有下肢无力等表现。骶部X线摄片、神经系统检查常可明确诊断。

此次沙龙由我院泌尿外科张敬悌主任主持。我院冯占伟副院长出席并致辞,冯院长对此次沙龙活动的举办给予充分肯定,鼓励青年外科医师多多交流,不断学习,善于总结,勇于创新。尿控沙龙是我院外科首次利用沙龙形式举办的学术活动,此次沙龙活动共有泌尿外科、肾脏科、普外科、神经外科等中青年医护人员40余人参加,吸引了来自陕西省康复医院、西安市第三医院、商洛市中心医院等各级医院的专科医护人员参与。

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2.尿路感染
尿路感染可诱发遗尿。若经过治疗后,尿路症状消失,遗尿现象也随之消失。

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女性尿失禁诊治专家沙龙现场

3.尿失禁
尿失禁常为器质性因素或泌尿系统的结构异常所致,如包茎、尿道口狭窄、糖尿病等。持续性尿失禁可见于膀胱外翻、尿道下裂以及异位输尿管开口。异位输尿管开口多见于女孩,其开口可能在尿道远端及阴道内。

随着人们生活水平的提高,儿童尿频、尿急、遗尿、尿失禁、便秘等大小便功能障碍逐渐成为小儿外科门诊最常见的一类疾患,这类疾患困扰着父母及孩子的日常生活,严重者一方面导致患儿心理障碍,社交障碍,无法正常参与学习及社会活动,另一方面导致患儿肾脏损害,需透析或肾移植维持生命。故早期正确诊治极其重要。此次沙龙活动对儿童遗尿、尿失禁、功能型便秘进行了详细的讲解和讨论,并对目前最前沿的影像尿动力检查进行了详细图文分析讲解,对于如何治疗此类患儿亦进行了文献解读及临床经典病例分析等,最后大家一起学习回顾了间歇导尿的适应症及操作技巧,沙龙在舒适轻松的气氛中进行,在大家满满的收获中结束,取得了教学相长,抛砖引玉的效果。大家纷纷表示在此后能多举办类似的活动,提高青年医护的专业技能,更好地造福患儿。

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4.尿路梗阻
尿路梗阻最常见部位为后尿道瓣膜处,其占男性新生儿尿路梗阻的50%,常伴有膀胱逼尿肌无抑制性收缩,其中25%患儿有尿失禁。临床上常见的症状是尿流变细,从婴儿时期出现滴尿,后期可出现上尿路功能损害,尿道造影及膀胱检查常可做出诊断。

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John. Heesakkers教授对欧洲尿失禁诊治指南进行精彩解读

小儿遗尿有哪些表现及如何诊断

文字 | 张高峰

John.
Heesakkers教授在学术讲座中为大家带来了医学大餐,详细解读了欧洲尿失禁诊治指南,并就欧洲关于尿失禁诊治的治疗方案和手术方式作了精彩讲解,John.
Heesakkers教授的精彩讲座和泌尿外科主任奉友刚的全程同步翻译赢得了现场各位领导及医院同仁阵阵掌声。

1.患儿和家庭的评估
在评估的过程中,取得患儿和家庭的信任,这是遗尿症治疗的一个前提。

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2.病史
应当详细地采集病史,包括遗尿开始发生的时间,发生的频度,是白天遗尿还是夜间遗尿,是原发性的还是继发性的以及尿量的多少。如是夜间遗尿,每晚遗尿的次数等。家长携患儿就诊的理由及何时开始就诊等。

信息来源: 西安市儿童医院 返回搜狐,查看更多

奉友刚主任向John. Heesakkers教授莅遂授课表示衷心感谢

病史中需了解有关社会心理方面的问题,例如患儿对遗尿的感觉如何;家庭中,父母及患儿,谁对此最为烦恼;父母是否因遗尿而惩罚患儿;患儿是否要求治疗,家庭中最近或经常有无情绪冲突;遗尿对儿童生活有无影响;患儿是否因为遗尿而不能参加集体活动如夏令营、春游等;父母对遗尿的了解程度以及他们对患儿的要求是否合理。

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讲座结束时,遂宁市中心医院泌尿外科主任奉友刚代表此次专家沙龙活动主办方,向自己在芬兰学习时的老师John.
Heesakkers教授不辞辛劳远道而来,为遂宁的医疗同仁们作了一场关于欧洲尿失禁诊治指南的精彩讲座表示衷心的感谢,并送上象征见证双方友谊的遂宁文化礼品。

病史中还要包括家族史及以往治疗的情况。父母或近亲是否有遗尿史,如有,何时消失;以前治疗的日期,持续的时间及疗效;治疗方法包括服药或其他措施。此外,还应询问患儿每天清醒时排尿的次数,有无尿急、尿流细等现象,以排除泌尿系统的器质性病变。还应了解患儿的大便情况,有无便秘或遗粪情况;在睡眠方面,要了解患儿在睡眠中是否易被唤醒。其他如食物过敏与遗尿的关系也需要考虑。

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3.体格检查
体格检查的重点是腹部的触诊、生殖器的检查,以及神经系统的检查,另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常。如病史中有排尿时的异常,还需观察儿童排尿情况。大多数遗尿症儿童在体格检查中无异常发现。

John. Heesakkers教授进行手术演示

现在家长们对小儿遗尿的表现症状以及和哪些疾病容易混淆有所了解了吧,希望家长们能够很好的学习这些知识,要知道只有家长们掌握了诊断方法,才能及时的发现孩子的疾病,帮助孩子在第一时间做治疗,最后祝愿患者早日康复。

讲座结束后,John.
Heesakkers教授还进行了压力性尿失禁——尿道中段无张力悬吊术——手术演示。

奉友刚主任感慨到,此次这样有影响力的女性尿失禁诊治专家沙龙不仅见证了一次学术合作共建活动,更是通过这个平台缔结友谊,推进对女性尿失禁诊治领域的专业发展和新技术在临床应用的交流和推广,提升我院乃至我市女性尿失禁诊治水平,为全市广大女性尿失禁患者带来新的健康福音。

信息来源:医院网站

编辑:新锐

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